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红斑狼疮属于世界疑难病之一,国内外对本病的研究投入了大量的人力物力,在基础研究方面近年来有较大飞跃,包括抗核抗体的细化研究,多肽抗体的印迹法检测研究等,都取得可喜的成果。因此对本病的早期诊断,提供了可靠的方法,使本病在临床上的误诊率大大降低。另外淋巴细胞亚群研究及淋巴因子的研究取得很大进展,对寻找红斑狼疮的病因、研究其病理生理变化及本病的病变机理是有力的支持。但其临床治疗的研究尚无质的突破,在西药治疗上仍以类固醇及免疫抑制剂调整控制病情发展为主要治疗手段,非甾体消炎药、抗疟药及开发的单品中药制剂(如雷公藤多甙片、昆明山海棠、火把花根片等)作为辅助药物应用;而血浆置换疗法,只用于缓解病情,无法消除发病机理;骨髓干细胞移植,开展时间尚短,代价昂贵,大面积推广尚有难度,故临床迫切需要疗效可靠、毒副作用小、服用方便的药物。
中医中药介入红斑狼疮的治疗之后,对稳定病情、提高临床的缓解率、对抗西药的毒副作用方面起到了肯定的疗效,整体的中医、中西医结合治疗红斑狼疮,比单用西药治疗疗效可靠,走在了临床治疗的前沿。目前中医在本病的研究中也投入了很大的力量,在规范中医病名、规范中医在本病的临床辨证及单方验方的开发上做了大量工作。但是,系统性红斑狼疮损害广泛,症状复杂多变,临床上每个医生对本病的认识不尽一致,因此各医家在辨证分型及选方用药上见解不一,综合各医家的见解及临床经验,中医药管理局发布蝴蝶斑辨证标准:辨证分为6个类型,热毒炽热型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阳虚型及风湿热痹型,大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期、稳定期及脏器损伤的一些情况,根据各症型的临床表现,分别选用不同的治疗方剂及药物。
本专科治疗红斑狼疮已积累了20余年的临床经验,通过近十年的专科专病建设,已形成了初具规模的红斑狼疮病专科医院。全院围绕服务专科,一个专科就是一个专病,形成了攻克专病的巨大优势,资金得到了保障,人员形成了梯队,并通过10余年的共同努力,创建了红斑狼疮治疗的独特理论及特有的治疗方法。在对红斑狼疮的病机认识上,首先提出了本病的主要病机是“五脏亏虚、邪阻三焦”,在此基础上建立了“五扶三疏”的治疗大法,创制了有效方剂“狼疮饮”。在本病的研究中认为本病是本虚(五脏亏虚)标实(邪阻三焦),而且症状多复杂多变,可以损害全身五脏六腑、气血阴阳、经络筋骨、四肢皮毛,而提出了治疗中的一本一标十对应理论,创造性地提出了本病病理过程中的微癥瘕学说,并且狼疮饮在临床应用中取得可靠的疗效,并取得了科研成功,得到了本行业专家的一致好评。
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