狼疮饮治疗系统性红斑狼疮的临床研究
(附1500例疗效分析)
石家庄市同济红斑狼疮研究所 |
[内容提要] 目的:研究开发治疗系统性红斑狼疮的有效中药。方法:选择符合ARA修定的SLE诊断标准的住院及门诊患者1800例,随机分成中药狼疮饮治疗组1500例,西药对照组300例,分别应用狼疮饮为主治疗及西药联合治疗,3个月1个疗程,2个疗程后评价治疗效果。结果:以卫生部发布的SLE疗效判定标准为依据判断结果,中药狼疮饮治疗组疗效非常显著并且显著优于西药对照组,临床症状、检验室各化验指标、自身抗体指标的恢复情况均优于西药组,经统计学处理P值分别<0.05及0.01。结论:狼疮饮治疗系统性红斑狼疮疗效显著,毒副作用小,药源广泛,价格低廉,有很好地开发价值。
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus SLE)是累及全身多个系统的自身免疫性疾病,目前治疗本病,尚无理想的方法。西医常用皮质类固醇及免疫抑制剂等药物治疗,对部分患者能暂时控制病情,但较大剂量和长期使用这些药物,可发生许多严重的合并症和副作用,常使治疗难以继续。中医药参与本病治疗后,使本病的疗效明显提高,预后大为改观。我研究所综合中、西医文献资料,根据中医辨证施治的理论,结合多年的临床观察结果,认为本病的病机为“五脏亏虚,邪阻三焦”,据此创立了“五扶三疏”的治疗法则,应用“狼疮饮”治疗本病,取得满意疗效,现总结如下:
1. 临床资料
1.1病例来源:全部病例来自1996-1998年我研究所及北方医药研究所医院门诊及/或住院连续治疗6个月以上者,并符合1982年美国风湿病学会(ARA)修订的SLE诊断标准。其中门诊患者共1400例;住院患者400例。随机分成五扶三疏中药治疗组1500例(下称治疗组);西药综合治疗组300例(下称对照组)两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面经统计学处理无差别。
1.2一般资料
1.2.1性别:1800例患者中,男性147例;女性1653例,男女比例为1:11.2.
1.2.2 年龄:患者年龄最小者5岁;最大者68岁,平均30.8岁。两组患者的年龄分布情况见表1
附:表1 患者年龄分布表
| 组别 |
n |
<10岁 |
<10岁 |
21~30岁 |
31~40岁 |
41~50岁 |
>50岁 |
| 治疗组 |
1500 |
46 |
144 |
574 |
510 |
165 |
61 |
| 对照组 |
3000
|
10 |
28 |
114 |
102 |
34 |
12 |
1.2.3病程:全部患者病程最短者3个月;最长者15年,平均3.1年。两组患者的病程分布情况见表2
附:表2 患者病程分布表
| 组别 |
n |
<1年 |
≥1<3年 |
≥3<6年 |
≥6<9年 |
9-15年 |
| 治疗组 |
1500 |
224 |
631 |
425 |
182 |
28 |
| 对照组 |
300 |
45 |
121 |
87 |
36 |
6 |
1.3病因:
1.3.1遗传因素:全部患者一、二级亲属中有SLE病史者52例,占2.8%,其中双胞胎2对;母亲姐妹3人先后患病者一家。
1.3.2诱发因素:有明显诱因者1020例,占56.67%。其中感染诱发306例;劳累因素327例;妊娠分娩98例;精神刺激或过度紧张149例;有明显药物因素18例(抗痨药5例,避孕药13例);暴晒诱发116例;重度外伤后发病6例。
1. 4病情
1.4.1两组患者的病情程度见表3
附:表3 患者病情程度分布表
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